Skip to content

Справка о высоком давлении для водителей: Водитель с повышенным артериальным давлением – трудовое право рекомендации юристов Правовед.ru

Содержание

Водитель с повышенным артериальным давлением – трудовое право рекомендации юристов Правовед.ru

Добрый день! Нуждаюсь в предварительном совете юриста/адвоката по вопросу медицины. Меня зовут Маргарита, работаю в медицинской организации оператором, в этой жей организации (детской поликлинике) работает моя мама — главной медсестрой, позже будет понятно к чему это указано.
Рожала в первом роддоме города Барнаула 16.09.2022 путём кесарева сечения.
15.09.2022 на сроке 40 недель ровно(дата пдр), поступила в роддом по «скорой» с температурой 38,3, и схватками с беспорядочным интервалом, приблизительно в 19:30 с отрицательным тестом на ковид. При поступлении на входе в приёмный покой измерили температуру бесконтактным инфракрасным термометром — 36.0 показало температуру. В смотровом кабинете приемного покоя измерили температуру заново — 37.0 показал ртутный термометр. Через 20 минут спустилась дежурный врач на осмотр. Записали ктг, оно было идельным по словам врача, была видна интенсивность умеренных схваток. Посадив меня на кресло, спросила про заболевания во время беременности. Мною было перенесено ОРВИ в легкой форме без повышенной температуры на ранних сроках два эпизода, в конце первого и начале второго триместрах. На осмотре доктор сообщила мне о маленьком открытии шейки и отправила на пост для оформления документов о переводе в патологию. При поступлении в патологию меня встретила другой дежурный врач, которая ознакомилась с обменной картой, посмотрела раскрытие шейки и отправила меня в палату ожидать укола для того чтобы я «поспала» пока раскрытие минимальное. Через полчаса взяли анализ крови, поставили укол анальгина + окситоцин, в районе 22 часов это происходило. Болезненность схваток увеличилась после проведённой манипуляции окситоцинином и попытаться отдохнуть не удалось. Все это время до четырёх часов утра я проживала схватки в коридоре, ибо переносить на ногах было легче. На протяжении шести часов моих похождений, не наблюдалось ни одного врача, так же не было акушерки на посту, ординаторская была закрыта, на зов о помощи никто не пришел, и только в 4:31 открылся кабинет ординаторской, откуда вышла врач, которая меня встречала при поступлении в патологию, и сказала мне пройти в смотровой кабинет. Посмотрела раскрытие с трудом, поскольку шейшка «ушла» в бок и отправила меня бегом и в срочном порядке собираться в родзал, не сказав ни слова о раскрытии. В 5:11 меня спустили в родзал, подсоединили аппарат ктг, поставили капельницу с окситоцином, и примерно в 5:25 подошла доктор, которая меня осматривала в самый первый раз при поступлении в приёмный покой. Снова был осмотр шейки и попросили засекать схватки. Через час доктор подошла чтобы спросить про интервал схваток, который ей не понравился и сказала следующее: «Если через полчаса не усилятся схватки и они так же будут беспорядочно идти, придётся снова колоть окситоцин в двойной дозе. Ты же понимаешь, что такого интервала между схватками не должно быть!? Ещё и раскрытие маленькое, как вчера, когда тебя смотрела.». Приняв всю ситуацию о слабости родовой деятельности я стала ждать родоразрешение. В 8:15 этот же врач проколола плодный пузырь, увидев зелёные воды, (в силу не зрелого 21- летнего возраста, подумав о моей неграмотности) сказала мне: «У тебя зелёные воды, это потому что ты болела!». (Читав множество литературы до беременности, уже тогда знала, что признаком зелёных вод является отхождение мекония). Испугавшись гипоксии, которую ребёнок мог перенести находясь в мекониальных водах, я просила об экстренной операции кесарева сечения, на что ответ был: «Я могу на живую без обезболивания разорвать руками шейку и продавив живот достать тебе ребёнка, либо терпи и не умничай тут!». После услышанного, через слёзы и страх за жизнь ребёнка я написала маме о ситуации, предупредив её на случай, если что-то случится. Через 40 минут, как раз после пересменки подошла другой акушер-гинеколог вместе с тем врачом, которая приняла меня в родзале. Начинает проводить осмотр раскрытия, видит цвет болотных вод и шепотом говорит: «У неё воды зелёные», «Я знаю» — : отвечает врач ночной смены, забрав запись ктг вместе уходят. Вернулась уже врач принявшая смену утром со словами: «Твоё ктг мне не понравилось! Я уходила на рапорт твоё ктг было плохое! Будем перезаписывать.». Что плохого по ктг не стала спрашивать у врача, было и так понятно, что у ребёнка тахикардия в 186 ЧСС. Заметила ещё дома чрезмерно активные шевеления ребёнка после поднятия температуры, что меня и сподвигло ехать не самой в роддом, а вызвать неотложную помощь. В 10:20 меня отправили на узи. Зайдя в кабинет ультразвуковой диагностики, специалист ужаснулась смотря в монитор, но на мои вопросы о состоянии ребёнка отвечать отказалась. Вернувшись в родзал снова подсоединили ктг, в этот период я уже не чувствовала шевелений ребёнка и не ощущала схваток. Увидев брадикардию на аппарате ктг в 78 ЧСС, закричала о помощи, в палату зашла акушер-гинеколог, посмотрела на запись и сказала: «Детка, пойдём на операцию!?». Дав согласие со слезами на глазах сказала: «Мне очень страшно.». «А тебе не страшно, что он умрёт? Твой ребёнок обкакался.» — сказала врач, позвонив по телефону анастезиологу и в срочном порядке пригласив ее на беседу со мной. Пока я ждала анастезиолога, написала маме о том что иду на операцию, так как большая угроза жизни ребёнка. В 10:53 я находилась в операционной. Зайдя примерно через десять минут, гинеколог тихо сказала подойдя к хирургу, что ждать пока подействует анестезия времени нет, нужно срочно резать пока не задохнулся. Всё время находясь в операционной я молилась за ребёнка чтоб он был жив. В 11:15 мой мальчик появился на свет на 7 баллов по шкале Апгар и 4 балла по шкале Даунса. Он не кричал, его тихий недолгий плач было еле слышно. Конечно, в процессе операции хирург много возмущалась насчёт цвета вод, а увидит историю болезни детский реаниматолог добавил к словам хирурга: «Так она болела больше пяти раз, конечно там будет говно, ещё и неизвестно какую инфекцию она ему передаёт.». (Не могу сказать из каких таких источников была придумана информация о перенесённых заболеваниях ОРВИ детским реаниматологом, а по совместительству заведующим реанимации.). Малыша мне не показали, анастезиолог сказала, что его унесли в реанимацию, так как ребёночек сам не дышит. В послеоперационное отделение меня перевели в первом часу дня. Как только меня завезли в палату поступил звонок от мужа, с просьбой перезвонить маме. Сразу же я позвонила маме, расстроенным голосом она просила меня успокоиться и не переживать, так как с сыном все хорошо, он лежит в реанимации под колпаком и плачет со слов главной акушерки этого роддома, но перезвонив через полчаса мама сообщила достаточно тяжелую новость. Главный врач поликлиники в которой мы работаем созванивалась с главным врачом роддома. Главный врач роддома сказала, что ребёнок на ИВЛ в страшно тяжелом состоянии, сам не дышит, причиной перевода на ИВЛ была аспирация мекония, но при этом она утверждала, что вод ребёнок не наглотался, причина пневмонии в моих перенесённых заболевания. Узнав о том что ребёнок на ИВЛ мама позвонила врачу ФД(которая долгое время до ухода в перинатальный центр работала в нашей поликлинике), по совместительству своей подруге, рассказала о ребёнке и его состоянии, она же в свою очередь сообщила своему сыну — детскому реаниматологу перинатального центра Дар города Барнаула, который оперативно написал на вотсапп заведующему реанимации первого роддома. На протяжении двух часов на сообщение не было ответа, и на свой страх и риск реаниматолог перинатального центра приехал в роддом для перевода малыша в Дар. Но, к большому сожалению сделать этого не смог, поскольку состояние ребёнка было крайне тяжёлое, он находился на сто процентном кислороде, подача пикового давления была 34 что уже очень много для ребёнка первого дня жизни и не небольшой массы тела в 3180 грамм (как говорил заведующий). Решение о переводе было отклонено на следующий день в надежде на улучшение динамики и снижения кислорода. Но и на следующий день состояние сына было крайне тяжелым, о переводе не было и речи. К сожалению, забрали нас принудительно только через неделю(ребёнку было семь суток со дня рождения), поскольку первый роддом очень не хотел давать разрешение на перевод, хотя в течении недели (со слов заведующего реанимации первого роддома) динамика улучшилась, пиковое давление подавалось ниже -27 на вдохе, кислород снизили до 75. Перевозили ребёнка на пиковом давлении 35 и сто процентом кислороде, на вопрос почему ребёнок едет с такими показателями, ответ доктора был таков: «этот роддом не соблюдал рекомендации по лечению, состояние ребёнка крайне тяжёлое как в первый день жизни, если я убавлю подачу кислорода, риск того что мы его не довезем очень велик, обычно мы таких детей не забираем.». И ведь действительно, сыночек очень страдал всю неделю, а как начал синеть на пятый день, мне запретили приходить в реанимацию, мол, в роддоме ковид, есть риск заражения ребёнка. Сатурация была низкая на протяжении всего нахождения в реанимации роддома, больше 75 не поднималась( очень боялась за его состояния, при низкой сатурации мог умереть головной мозг).
19 сентября в понедельник (а родились мы в пятницу) пришла через час после селектороного совещания врач акушер-гинеколог послеродового отделения(АФО) с испуганным видом, но вела себя сдержанно. Вешала мне лапшу на уши, объясняя, что я много и сильно болела, что ребёнок из-за зелёных вод страдал гипоксией на протяжении всей беременности, поэтому сейчас он в тяжелом состоянии. Прикинулись дурой я расспрашивала про скрининги ультразвука в каждом триместре, мол: «а что не видно что ли на три и четыре Д узи цвет вод?» и почему на ктг не было замечено врачем признаков гипоксии если она сопровождалась всю беременность? Ответ этого врача был таким, что в Женской консультации отвратительно работают врачи и им плевать на ктг, все анализы и состояние плода. К слову, как анализы, так все результаты узи и ктг были идеальны, более того, каждый скрининг проводился в перинатального центре «Дар», где, если и не доглядели в ЖК, то там бы точно специалисты увидели неполадки, там же проводилось обследование кардиотокографии, чуть позже с 32 недели беременности в ЖК. Последнее ктг было пройдено 14.09, ведущий мою беременность доктор сказала, что все хорошо и с пожеланиями легких родов отпустила домой. Доктор, у которой наблюдалась в беременность очень хороший специалист и я очень рада, что попала именно к ней. Все у ребёнка было хорошо во время беременности. 22.09 когда «Дар» забрал ребёнка, были проведены обследования: рентгенография, узи внутренних органов, узи сердца, нсс, были взяты анализы на внутриутробные инфекции (за время лечения их брали два раза — пришли отрицательные как в первый, так и во второй раз). Я благодарю лечащего врача моего ребёнка, за то что хоть и принудительно, но не поздно забрал сына на свой страх и риск в таком тяжелом состоянии, поскольку известна информация о том, что умерло трое деток, которых забирали из этого роддома в тяжелых состояния и не смогли спасти жизнь опытные врачи перинатального центра, к большому сожалению. После обследований доктор пригласил на беседу, предупредив заранее что утешать не будет. Что показал рентген: почти сгнившие лёгкие, обследование ультразвука по внутренним органам: увеличение печени на 4 сантиметра, нарушение функции почек с транзисторной олигурией, а потужи сердца: увеличение вилочковой железы и сниженная выработка миокарда; по узи головы — лопнутые сосуды. Со слов реаниматолога, все заболевания приобретённые за счёт гипоксии и пневмонии, причиной которой стала аспирация мекония. Сын пролежал на ИВЛ еще 9 дней и 3 дня на кислородной маске, получая хорошее лечение, а на следующий день (23.09) прибывания в реанимации Дара кожные покровы начали краснеть, стало понятно, что от этого лечения на антибиотиках и гормонах ему лучше. Со второго этапа, по улучшению состояния здоровья и положительной динамикой нас выписали 21.10. Сейчас мы дома. Встали на учёт к неврологу, кардиологу и пульмонологу. В выписке из роддома указаны следующие диагнозы: хроническая плацентарная дисфункция, хроническая внутриутробная гипоксия плода, хроническая асфиксия, реконвалесцент по ОРВИ 5 эпизодов, а про мекониальные воды ни слова.
Уважаемые юристы, подскажите пожалуйста, возможно ли дальнейшее судебное разбирательство с положительным исходом в пользу истца, при условии того, что беременность не протекала на фоне гипоксии и тому прочее что было указано в выписке роддома для Женской консультации? Может ли прокуратура или суд запросить обменную карту для сверки информации из ЖК и роддома? Считаю, что по вине врачей жизнь ребёнка могла прекратиться ещё не успев начаться. Помогите пожалуйста советом

Кому, зачем и как нужно измерять артериальное давление

Уровень артериального давления – один из ярких показателей состояния здоровья. Правда, чаще всего о необходимости следить за АД вспоминают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. На самом деле каждый должен знать все о своем давлении, потому что оно меняется по разным причинам.

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление (АД) – давление, которое оказывает кровь на стенки артерий. Оно неравномерно и колеблется в зависимости от фазы работы сердца. В систолу, когда сердце сокращается и выбрасывает в сосуды очередную порцию крови, давление увеличивается. А в диастолу, когда сердце расслабляется и наполняется кровью, давление в артериях уменьшается. Давление крови на стенки артерий в систолу называют «верхним» или систолическим, а в диастолу – «нижним» или диастолическим. Значение АД принято записывать через дробь: первым – верхнее, вторым – нижнее.

АД – один из важнейших показателей работы сердечно-сосудистой системы. У большинства здоровых людей он относительно постоянен. Но под воздействием стрессов, физических нагрузок, переутомления, употребления большого количества жидкости и под влиянием других факторов его величина может меняться. Обычно подобные изменения либо не слишком часты, либо не слишком сильны, и в течение суток не превышают 20 мм. рт. ст. – для систолического, 10 мм. рт. ст. – для диастолического. А, вот, неоднократное или стойкое снижение или повышение давления, выходящее за пределы нормы, может оказаться тревожным сигналом болезни и требует незамедлительного обращения к врачу.

Нормы артериального давления по классификации ВОЗ

Артериальное давление (категория)Верхнее артериальное давление (мм. рт. ст.)Нижнее артериальное давление (мм. рт. ст.)
Гипотония (пониженное)ниже 100ниже 60
Оптимальное давление100–11960–79
Нормальное давление120–12980–84
Высокое нормальное давление130–13985–89
Умеренная гипертония (повышенное) 140–15990–99
Гипертония средней тяжести160–179100–109
Тяжелая гипертонияболее 180более 110

Идеальным считается «давление космонавтов» – 120/80 мм. рт. ст. Впрочем, многие доктора сходятся в том, что у каждого идеал свой, и поэтому нередко спрашивают о «рабочем» давлении пациента. Рабочее АД – привычный постоянный интервал АД, обеспечивающий человеку хорошее самочувствие. Поскольку этот интервал индивидуален, для кого-то 115/80 при рабочем 130/90 может оказаться пониженным, хотя и укладывается в границы нормы. И, наоборот, при рабочем 110/80 повышенным может стать уже 130/90. Знание рабочего давления помогает врачу своевременно выявить патологию, более точно поставить диагноз и правильно подобрать лечение.

Тем не менее, стоит помнить, что давление, выходящее за нижние и верхние границы нормы, рабочим для здорового человека не бывает. И нормальное самочувствие в таком случае – только дополнительный повод обратиться за консультацией к специалисту.

Кому и как необходимо следить за уровнем артериального давления?

Одно из самых распространенных нарушений регуляции АД – гипертония. Нередко за ней кроется гипертоническая болезнь, приводящая к инфаркту миокарда, инсульту и другим тяжелым осложнениям. К сожалению, часто артериальная гипертензия протекает бессимптомно, поэтому следить за давлением необходимо всем. Людям, склонным к его повышению, подверженным факторам риска развития гипертонической болезни и испытывающим ее симптомы, стоит быть особенно внимательными и время от времени измерять АД. Остальным же вполне достаточно ежегодного контроля в период диспансеризации. А вот тем, у кого диагноз артериальной гипертензии подтвержден, хорошо бы подружится с тонометром и проверять уровень давления как минимум два раза в день – утром и вечером.

Обязательно измерять АД при появлении слабости, головокружения, головной боли, потемнения, «пелены» в глазах, шума в ушах, затруднении дыхания, боли и тяжести в области сердца или за грудиной или при появлении других симптомов, которые обычно сопровождают подъем или понижение давления.

Также стоит контролировать АД при физических упражнениях, особенно при подборе нагрузки.

Как правильно измерять артериальное давление?

Если измерение АД плановое, то за час до него нельзя употреблять алкоголь, напитки, содержащие кофеин (чай, колу, кофе) и курить, а за пять минут до измерения обеспечить себе состояние покоя.

При первом визите к врачу давление измеряют на обеих руках поочередно. Если результаты отличаются более, чем на 10 мм. рт. ст., то в последующем измерение проводится на руке с большим значением АД. Впрочем, в норме показания примерно одинаковы. Разница же между ними, превышающая 10 мм. рт. ст., говорит о повышенном риске заболеваний сердечно-сосудистой системы и смерти от них или об уже имеющейся патологии.

АД принято измерять сидя или лежа. Рука, на которой проводится измерение, должна быть освобождена от одежды и сдавливающих предметов, расслаблена и неподвижна. Чтобы избежать нежелательного напряжения, ее можно положить на предмет, обеспечивающий точку опоры, например, на стол или край кровати. Лучше всего расположить конечность так, чтобы локтевой сгиб находился на уровне сердца. На руке не должно быть артериовенозных фистул для проведения диализа, следов разреза плечевой артерии, лимфедемы.

Манжету накладывают на плечо на 2 см выше локтевого сгиба. Важно, чтобы она плотно облегала руку, но не сдавливала ее.

В идеале АД измеряют дважды с интервалом в 2 минуты. Если результат отличается более, чем на 5 мм. рт. ст. – через 2 минуты проводят третье измерение и высчитывают среднее значение.

Способ измерения давления зависит от прибора, которым оно проводится, и указывается в инструкции по эксплуатации.

Как выбрать аппарат для измерения давления?

Прибор для измерения давления называется тонометр. Различают два типа тонометров – механический и электронный (автоматический и полуавтоматический).

Механический тонометр недорог, надежен, служит долго, гарантирует высокую точность измерения, несложен в применении, однако требует определенных навыков и им труднее пользоваться без посторонней помощи.

Электронный тонометр удобен и прост, с ним легко можно справиться самостоятельно. Помимо аппаратов, измеряющих давление на плече, есть и те, что измеряют его на запястье. Такой тонометр можно носить с собой, что иногда бывает важно для некоторых гипертоников. А приборы с крупным циферблатом приходятся весьма кстати для пожилых людей. Многие из электронных тонометров показывают пульс, запоминают данные последних измерений и снабжены некоторыми другими функциями, количество и качество которых во многом зависит от цены прибора. Но автоматические и полуавтоматические аппараты дороже механических, менее точны и могут прослужить несколько меньше. К тому же, при некоторых заболеваниях АД очень сложно измерить электронным тонометром, например, при мерцательной аритмии.

Приобретая тонометр, обязательно надо обратить внимание на наличие инструкции на русском языке, паспорта прибора, гарантийного талона и отсутствие видимых дефектов. А при покупке электронного аппарата – еще и на страну-производитель. Лучшими традиционно считаются японские и немецкие приборы.

Если выбор пал на механический тонометр – стоит помнить, что к нему нужен фонендоскоп. Он часто не входит в комплект.

Приборы для измерения давления лучше всего покупать в аптеке или специализированном магазине. Если аппарат приобретается с рук, точность измерения и срок его службы гарантировать невозможно.

Ширина манжеты в среднем должна составлять 13–17 см, для детей – чуть меньше, для полных людей – чуть больше.

Перед использованием тонометр следует проверить и, при необходимости, настроить. Проще и правильнее это сделать с помощью врача.

 

 

Как измерить АД механическим тонометром?

Самостоятельно измерить давление механическим тонометром под силу не всем, поэтому желательна помощь другого человека.

Помимо тонометра, для измерения понадобится фонендоскоп.

Фонендоскоп — прибор для выслушивания звуков, сопровождающих работу внутренних органов. Он состоит из «головки», которую прикладывают к телу, трубок, которые проводят звук, и наконечников, которые вставляют в уши.

Порядок измерения:

  1. На плечо, на 2 см выше локтевого сгиба, накладывается манжета.
  2. Определяется пульс на лучевой артерии у запястья.
  3. В манжету быстро нагнетается воздух. После исчезновения пульса, манжета докачивается еще на 30–40 мм рт. ст.
  4. По нижнему краю манжеты в локтевой сгиб, немного внутрь от центра локтевой ямки, ставится головка фонендоскопа.
  5. Воздух из манжеты медленно выпускается – со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с. При этом шкала прибора постоянно находится под контролем. Значение шкалы, при котором появляется первый звук – считают величиной систолического давления, а значение, при котором он исчезает – величиной диастолического.
  6. Когда удары пульсовой волны становятся не слышны, воздух из манжеты стремительно выпускают.

Измерение АД электронным тонометром для конкретного аппарата может иметь свои тонкости и подробно описано в инструкции по эксплуатации.

 

DOT Требования к физическому кровяному давлению

Высокое кровяное давление, также известное как гипертония, является чрезвычайно распространенной проблемой здравоохранения в США. Почти 50 % взрослых, то есть более 100 миллионов человек, имеют артериальное давление, превышающее 130 мм рт. ст. для их систолического артериального давления или 80 мм рт.ст. для их диастолического артериального давления, или принимают лекарства от гипертонии. Еще более удивительным является то, что 76% этой группы не осознают или не контролируют свое состояние. Помимо необходимости держать под контролем высокое кровяное давление, чтобы поддерживать хорошее здоровье в сумерках, как водителю коммерческого грузовика, вам необходимо держать свое кровяное давление под контролем, чтобы проходить медицинский осмотр Министерства транспорта (DOT) каждые 1-2 года. .

Чтобы помочь вам понять, что требуется от вас с точки зрения артериального давления для прохождения медосмотра DOT, мы ответили на все наиболее распространенные вопросы ниже и дали несколько советов, которые помогут вам быстро снизить артериальное давление перед предстоящим обследованием. Если вы ищете обзор DOT Physicals, вы найдете его здесь.

Можете ли вы пройти медицинский осмотр DOT с высоким кровяным давлением?  

Артериальное давление измеряется двумя цифрами. Систолическое кровяное давление (верхнее число) — это сила, с которой ваше сердце перекачивает кровь по телу, а диастолическое давление (нижнее число) — это давление в кровеносных сосудах между ударами сердца. Оба измеряются в миллиметрах ртутного столба – мм рт.

Вы можете пройти медосмотр с артериальным давлением выше нормы, но если ваше кровяное давление слишком высокое, вы не пройдете медосмотр.

Если у вас нормальное кровяное давление, вы пройдете без каких-либо условий.

Если у вас высокое артериальное давление, от 140 до 159 систолического и/или 90–99 мм рт. ст. диастолическое, это описывается как высокое кровяное давление «Стадии 1». Если ваше кровяное давление находится в этом диапазоне, вы пройдете, но вам нужно будет ежегодно проходить медосмотр.

Если ваше артериальное давление находится в пределах 160-179 мм рт.ст.систолическое и/или 100–109 диастолическое считается высоким кровяным давлением «Стадии 2», и вам будет предоставлена ​​только трехмесячная справка, в которой вас попросят принять меры для снижения артериального давления до 140/90 или лучше.

Если ваше артериальное давление выше 180 систолического и 110 диастолического давления, ваше артериальное давление считается «3-й стадией» высокого кровяного давления, вы находитесь в группе высокого риска, и вы не пройдете медицинский осмотр DOT. На этапе 3 сертификация не предоставляется. Чтобы продолжать водить коммерческий автомобиль, вы должны снизить артериальное давление до 140/9 или ниже.0. Если они это сделают, им будет разрешено водить машину в течение шести месяцев, прежде чем они должны будут пройти еще один медосмотр. Проверки раз в два года будут продолжаться при условии сохранения цифр.

Какое артериальное давление считается нормальным для медицинского обследования DOT?

Нормальное кровяное давление определяется как давление ниже 120/80 мм рт. Повышенное кровяное давление для медицинского осмотра DOT определяется как систолическое 120-139 и/или диастолическое 80-89, и артериальное давление в этом диапазоне также не будет указывать на какие-либо проблемы во время вашего обследования.

Что считается высоким кровяным давлением для медицинского обследования DOT?

Пределы артериального давления определяют любое значение выше 140 систолического и/или 90 диастолического давления как высокое кровяное давление. Если вы ниже этих цифр, никаких действий не предпринимается. Все, что выше, и некоторые формы ограничений будут наложены.

На этапе 1 вам необходимо будет сдавать медицинский осмотр DOT ежегодно, а не раз в два года, как обычно. На 2-м этапе вам будет разрешено водить машину, но вы должны будете снизить артериальное давление до уровня 1-го уровня в течение трех месяцев. На этапе 3 вам придется перестать водить грузовик, пока ваше кровяное давление не будет под контролем.

Какое самое высокое кровяное давление для DOT Physical?

Самое высокое кровяное давление, которое вы можете иметь как водитель коммерческого грузовика и при этом пройти, хотя и не без ограничений, составляет 179/109, хотя, вероятно, у вашего медицинского эксперта возникнут некоторые сомнения. Если ваше кровяное давление выше 140/90, рекомендуется начать бороться с высоким кровяным давлением, как для вашего благополучия, так и для того, чтобы вы не столкнулись с проблемами в будущем при прохождении медосмотра DOT. Лечение обычно включает в себя как медикаментозное лечение, так и изменение образа жизни, но результаты часто бывают быстрыми.

Какой диапазон артериального давления для DOT Physical?

Требования к кровяному давлению просты – что-нибудь ниже 140/90, и вы проходите тест. Что-нибудь выше, и некоторые действия необходимы.

Нормы кровяного давления для физической помощи DOT, чтобы убедиться, что водители грузовиков остаются в безопасности. Гипертония является упущенным из виду фактором риска для всех, поэтому его раннее обнаружение и контроль являются ключом к здоровой жизни.

Рекомендации по артериальному давлению Американской кардиологической ассоциации, наряду с другими органами здравоохранения, понизили показатели Стадии 1 до 130/80, показывая, насколько серьезно следует относиться к высокому кровяному давлению.

Сможете ли вы пройти медосмотр по лекарствам от кровяного давления?

Нет проблем, если вы регулярно принимаете прописанные лекарства от высокого кровяного давления. Прием таких лекарств является обычным явлением и позволяет артериальному давлению вернуться к безопасным уровням, предлагая улучшенные долгосрочные перспективы.

Каковы новые физические требования DOT к кровяному давлению?

Цифры, приведенные выше, являются текущими физическими требованиями DOT к 2021 году в отношении артериального давления, хотя они могут измениться, чтобы отразить повышенное внимание медицинских работников к проблемам, которые может вызвать гипертония.

Можете ли вы провалить медицинский осмотр DOT при высоком кровяном давлении?

Как только ваше кровяное давление повысится до более чем 140/90, вам придется принять меры, чтобы продолжить получать сертификацию на долгосрочной основе. Как только оно поднимется выше 180/110, вы не пройдете медицинский осмотр, но если вы сможете уйти и снизить уровень артериального давления ниже 140/90, вы можете подать заявку повторно.

Как снизить артериальное давление, чтобы пройти медицинский осмотр DOT

Если у вас повышенное артериальное давление, лучше всего начать принимать меры по снижению артериального давления для вашего благополучия, чтобы вы могли продолжать выполнять свою работу в качестве коммерческого водитель грузовика.

Существует несколько способов снизить кровяное давление, чтобы вы могли сдать медицинский осмотр DOT, хотя многие из них не являются быстрыми решениями.

  1. Сбросьте ненужные килограммы.  Избыточный вес может вызвать всевозможные проблемы со здоровьем и почти всегда приводит к повышению артериального давления — даже небольшая потеря веса поможет снизить артериальное давление, поскольку сердцу не придется так усердно работать, чтобы перекачивать кровь по телу.
  2. Регулярно делайте физические упражнения.  Даже всего 20 минут целенаправленной ходьбы каждый день могут реально изменить ситуацию, снизив артериальное давление на 8 мм рт.ст. У коммерческих водителей часто нет времени, чтобы добраться до спортзала, поэтому ходьба может быть важна. Попробуйте припарковаться в задней части стоянки, чтобы вы, естественно, прошли немного дальше, останавливаясь, чтобы поесть или сделать покупки.
  3. Уменьшить содержание натрия.  Избыток натрия повышает кровяное давление. Сократите количество соли и по возможности используйте соль с низким содержанием натрия.
  4. Питайтесь правильно.  Это не только овощи, постный белок тоже полезен. Так легко получить фаст-фуд, но они, как правило, перегружены сахаром и солью. И исключите сладкие напитки и перейдите на низкокалорийные альтернативы.
  5. Ограничьте употребление алкоголя.  Небольшое количество может помочь снизить кровяное давление, но слишком много повысит его. Под небольшим количеством мы говорим небольшой бокал пива или вина, так что будьте бдительны.
  6. Бросить курить.  Помимо других проблем со здоровьем, курение повышает артериальное давление на некоторое время после курения. По крайней мере, не курите, пока не пройдете медосмотр.
  7. Уменьшить стресс. Научитесь расслабляться. Практикуйте дыхательные упражнения и избегайте триггеров стресса.
  8. Купить тонометр.  Они стоят всего несколько долларов и позволяют регулярно контролировать ваше кровяное давление и его изменения.
  9. Поговорите со своим врачом о лекарствах.  Это хорошая идея, даже если вы планируете изменить образ жизни, особенно если ваше кровяное давление опасно высокое. Здоровье вашего сердца — это не вопрос, который нужно воспринимать легкомысленно, поэтому позаботьтесь о себе!

Гипертония — потенциальный убийца. Мы все должны больше знать о высоком кровяном давлении, и медицинский осмотр DOT — хорошее место для начала. Если обследование показывает завышенные цифры, используйте это как возможность начать вносить позитивные изменения для лучшего, более здорового будущего.

Ссылки на соответствующие статьи этой серии:

Медицинский осмотр DOT: все, что вам нужно знать 

Медицинский осмотр DOT: могут ли хиропрактики и другие врачи проходить медосмотр?

Медицинский осмотр DOT: Требования к зрению для проверки зрения      

Медицинский осмотр DOT: Можно ли сдать экзамен, если у вас высокий ИМТ или избыточный вес?

Медицинские осмотры DOT: Могу ли я получить медицинский осмотр DOT в любом штате?

Медицинский осмотр DOT: можно ли пройти с грыжей?

Медицинские осмотры DOT: пройду ли я диабет?

Медицинское обследование DOT: могу ли я пройти апноэ во сне?

Медицинский осмотр DOT: что делать, если у меня есть заболевание?

Медицинские осмотры DOT: включают ли они тест на наркотики?

Как подготовиться к медицинскому осмотру DOT?

Медицинские осмотры DOT: что происходит, когда вы терпите неудачу?

Физическая ошибка DOT? У вас есть право на второе мнение 

Медицинские осмотры DOT: понимание медицинских расхождений 

Часто задаваемые вопросы – Требования DOT к физическому кровяному давлению

Прежде чем задать вопрос, прочтите вопросы и ответы. Это поможет всем избежать повторяющихся вопросов. Благодарю вас!

Если вы все еще не можете найти соответствующий ответ, вы можете задать свой вопрос в разделе комментариев ниже.

Каковы требования к кровяному давлению для прохождения медосмотра DOT?

Могу ли я получить медицинскую карту DOT, если у меня гипертония?

Что делать, если я принимаю лекарства от кровяного давления?

Что делать, если у меня обычно нет высокого кровяного давления, но у меня есть «синдром белого халата»?

Каковы требования к кровяному давлению для прохождения медосмотра DOT?

Вот медицинские рекомендации в соответствии с Федеральными правилами безопасности автомобильных перевозчиков (FMCSR). Обратите внимание, что работодателям разрешено предъявлять более строгие медицинские требования.

  • Водитель с АД менее 140/90 может иметь медицинское свидетельство для управления автомобилем сроком на два года.
  • Водитель с систолическим АД 140–159 и/или диастолическим АД 90–99, страдающий артериальной гипертензией 1-й степени и имеющий медицинское разрешение на управление автомобилем сроком на один год. После этого сертификационные экзамены должны проводиться ежегодно и должны быть на уровне 140/90 или ниже.
  • Водитель с систолическим АД 160–179 и/или диастолическим АД 100–109, гипертонией 2 стадии, кандидатом на антигипертензивную медикаментозную терапию. Водителю выдается одноразовая трехмесячная сертификация для снижения его или ее артериального давления до уровня ниже или равного 140/9.0. При хорошей переносимости лечения и АД 140/90 и ниже водитель может быть переаттестован на один год с даты первичного осмотра. После этого водитель ежегодно проходит сертификацию.
  • Водитель с систолическим и/или диастолическим 180 или выше АД имеет гипертензию 3 стадии и дисквалифицируется. Водитель может быть лишен квалификации, даже временно, до тех пор, пока артериальное давление не снизится до уровня 140/90 или ниже и лечение не станет хорошо переносимым. Водитель может быть аттестован на 6 месяцев, а затем дважды в год (каждые 6 месяцев), если при перепроверке АД равно или меньше 140/9.0.

Водителям с диабетом 1 или 2 типа или заболеванием почек требуется лечение, если их кровяное давление поднимается выше 130/80, поскольку у них уже есть высокий риск сердечных заболеваний.

Могу ли я получить медицинскую карту DOT, если у меня гипертония?

См. требования к кровяному давлению для стадий гипертонии. Медицинский эксперт может потребовать разрешения от вашего лечащего врача, прежде чем вы сможете рассмотреть вопрос о сертификации.

Что делать, если я принимаю лекарства от кровяного давления?

Прием лекарств от кровяного давления сократит срок действия вашей медицинской справки DOT до одного года. Ваше кровяное давление должно контролироваться и быть ниже 140/90 во время обследования DOT.

Кроме того, очень полезно, если у вас есть справка от вашего лечащего врача, в которой говорится, что ваше состояние лечится и что лечение доказало свою эффективность, безопасность и ваше состояние стабильно. Эта информация помогает экзаменатору DOT определить, годны ли вы по состоянию здоровья для управления коммерческим автомобилем в течение периода времени, указанного в вашем медицинском сертификате DOT.

Что делать, если у меня обычно нет высокого кровяного давления, но у меня есть «синдром белого халата»?

Во-первых, мы понимаем, что это очень беспокоит некоторых водителей. Если у вас «синдром белого халата», сообщите об этом экзаменатору и попросите, чтобы вам сделали несколько измерений АД. В любом случае, он должен взять 2-3 показания, особенно если вы скажете об этом заранее.

Найдите сертифицированных медицинских экспертов на этом веб-сайте. У каждого судебно-медицинского эксперта есть страница с описанием их офиса и услуг. Найдите человека, с которым вам было бы комфортно. Это должно помочь уменьшить ваш «синдром белого халата».

Не можете найти ответ на свой вопрос?

Если у вас есть вопрос, на который вы не ответили, прокрутите вниз до поля Вопросы и комментарии и опубликуйте свой вопрос.